Formularët & Dokumentet
Shpejt të aksesoni burimet që ju nevojiten. Gjej gjithçka nga format e ankesave në formularët e kërkesës për rimbursim.
Ne duam që ju të keni qasje të shpejtë në burimet që ju nevojiten. Ju do të gjeni gjithçka nga format e ankesave në formularët e kërkesës për rimbursim këtu. Këto janë burimet më të zakonshme që mund t'ju nevojiten. Ju lutemi na telefononi nëse ka diçka që ju nevojitet që nuk shihni këtu.
Format e përgjithshme
Ankesa Anëtare
Formulario De Quejas De Miembros
Autorizimi për lirimin e ISHP
Autorizim për Divulgacionin e Informacionit të Salud Protegida
Kërkesa për rimbursim të anëtarit
Formular i Solicitud de Reembolso del Miembro
Formulari i referimit për menaxhimin e kujdesit
Formulari i Përfaqësuesit të Përcaktuar të Klientit
ADA
Anëtare Formulari i Ankesës për Diskriminimin e ADA (ju lutemi shkarkoni skedarin)
Kërkesa Anëtar për Shërbime (ju lutemi shkarkoni skedarin)
Formulari i kërkesës për përkthyes