Patrones y TEPT
Todos dependemos de patrones, ya sea navegando por el tráfico, practicando un deporte o reconociendo una situación familiar. Nos ayudan a lidiar con el mundo que nos rodea de una manera más eficiente. Nos ayudan a no estar constantemente asimilando cada fragmento de información que nos rodea para entender lo que está pasando.
Los patrones permiten que nuestro cerebro vea el orden en el mundo que nos rodea y encuentre reglas que podamos usar para hacer predicciones. En lugar de tratar de absorber información en partes no relacionadas, podemos usar el patrón para dar sentido a lo que sucede a nuestro alrededor.
Esta gran capacidad para descifrar nuestro complejo mundo también puede resultar perjudicial, sobre todo si hemos vivido un hecho traumático. Podría ser un daño intencional, un accidente traumático o los horrores de la guerra. Entonces, nuestro cerebro corre el riesgo de ver patrones que pueden recordarnos o desencadenar en nosotros los sentimientos que tuvimos durante el evento traumático real.
Junio es Mes Nacional de Concientización sobre el Trastorno de Estrés Postraumático (TEPT) y tiene como objetivo aumentar la conciencia pública sobre los problemas relacionados con el PTSD, reducir el estigma asociado con el PTSD y ayudar a garantizar que quienes sufren las heridas invisibles de las experiencias traumáticas reciban el tratamiento adecuado.
Se estima que hay alrededor de 8 millones de personas en los Estados Unidos con PTSD.
¿Qué es el TEPT?
El problema central del PTSD parece ser un problema o un mal funcionamiento en la forma en que se recuerda el trauma. El TEPT es común; entre el 5% y el 10% de nosotros experimentaremos esto. El PTSD puede desarrollarse al menos un mes después de un evento traumático. Antes de eso, muchos terapeutas consideran que la reacción es un "evento de estrés agudo", que en ocasiones se diagnostica como un trastorno de estrés agudo. No todas las personas con esto desarrollarán PTSD, pero aproximadamente la mitad lo hará. Si sus síntomas duran más de un mes, es importante que lo evalúen para detectar TEPT. Puede desarrollarse al menos un mes después de un evento traumático calificativo, específicamente un evento que implique amenaza de muerte o daño a la integridad física. Esto es común en todas las edades y grupos.
Este mal funcionamiento en la forma en que el cerebro recuerda el trauma pasado conduce a varios síntomas potenciales de salud mental. No todas las personas que pasan por un evento traumático desarrollarán PTSD. Se está investigando mucho sobre quién de nosotros es más susceptible al pensamiento repetitivo o rumiante que puede causar el TEPT.
Es común en pacientes que consultan a su proveedor de atención primaria, pero desafortunadamente a menudo no se detecta. Las mujeres tienen el doble de probabilidades de recibir un diagnóstico en comparación con los hombres. No es necesario haber estado en el ejército. Las personas dentro y fuera de las fuerzas armadas tienen experiencias traumáticas.
¿Qué tipo de trauma se ha relacionado con el TEPT?
Es importante saber que, aunque aproximadamente la mitad de los adultos han tenido experiencias traumáticas, menos del 10 % desarrollan TEPT. Los tipos de trauma que se han relacionado con el TEPT:
- Violencia sexual en las relaciones: más del 30 % de las víctimas de violencia sexual en las relaciones han sufrido TEPT.
- Experiencias traumáticas interpersonales, como la muerte inesperada u otro evento traumático de un ser querido, o la enfermedad potencialmente mortal de un niño.
- Violencia interpersonal: esto incluye abuso físico infantil o presenciar violencia interpersonal, agresión física o amenazas de violencia.
- Participación en violencia organizada: esto incluiría la exposición al combate, presenciar la muerte/lesiones graves, la muerte o lesiones graves provocadas accidentalmente o deliberadamente.
- Otros eventos traumáticos que amenazan la vida, como una colisión de vehículos motorizados que amenaza la vida, un desastre natural y otros.
¿Cuáles son los síntomas?
Los pensamientos intrusivos, evitar cosas que le recuerdan el trauma y el estado de ánimo deprimido o ansioso son los síntomas más comunes. Estos síntomas pueden conducir a problemas considerables en el hogar, el trabajo o sus relaciones. Síntomas del TEPT:
- Síntomas de intrusión: "reexperimentación", pensamientos no deseados, flashbacks.
- Síntomas de evitación: evitar actividades, personas o situaciones que les recuerden el trauma.
- Estado de ánimo deprimido, ver el mundo como un lugar aterrador, incapacidad para conectarse con los demás.
- Estar agitado o “al límite”, especialmente cuando ha comenzado después de experimentar un evento traumático.
- Dificultad para dormir, pesadillas inquietantes.
Dado que existen otros trastornos de la salud del comportamiento que se superponen con el PTSD, es importante que su proveedor lo ayude a resolver esto. Es importante que los proveedores pregunten a sus pacientes sobre traumas pasados, especialmente cuando hay síntomas de ansiedad o del estado de ánimo.
Tratamiento
El tratamiento puede involucrar una combinación de medicamentos y psicoterapia, pero la psicoterapia en general puede tener el mayor beneficio. La psicoterapia es el tratamiento inicial preferido para el PTSD y debe ofrecerse a todos los pacientes. Se ha demostrado que las psicoterapias centradas en el trauma son muy eficaces en comparación con la medicación o la terapia "no traumática". La psicoterapia centrada en el trauma se centra en la experiencia de eventos traumáticos pasados para ayudar en el procesamiento de los eventos y el cambio de creencias sobre el trauma pasado. Estas creencias sobre el trauma pasado a menudo causan una gran angustia y no son útiles. Hay medicamentos disponibles para apoyar el tratamiento y pueden ser muy útiles. Además, para aquellos que sufren de pesadillas inquietantes, su proveedor también puede ayudar.
¿Cuáles son los factores de riesgo para el TEPT?
Cada vez se pone más énfasis en identificar los factores que explican las diferencias individuales en las respuestas al trauma. Algunos de nosotros somos más resistentes. ¿Hay factores genéticos, experiencias de la infancia u otros eventos estresantes de la vida que nos hacen vulnerables?
Muchos de estos eventos son comunes y resultan en muchos individuos afectados. Un análisis de una encuesta de una muestra comunitaria grande y representativa en 24 países estimó la probabilidad condicional de PTSD para 29 tipos de eventos traumáticos. Los factores de riesgo identificados incluyen:
- Antecedentes de exposición al trauma antes del evento traumático índice.
- Menos educación
- Nivel socioeconómico más bajo
- Adversidad infantil (incluyendo trauma/abuso infantil)
- Antecedentes psiquiátricos personales y familiares.
- Género
- Carrera
- Pobre apoyo social
- Lesión física (incluida la lesión cerebral traumática) como parte del evento traumático
Un tema común en muchas de las encuestas ha demostrado una mayor incidencia de PTSD cuando el trauma fue intencional en lugar de no intencional.
Finalmente, si usted, un ser querido o un amigo padece alguno de estos síntomas, la buena noticia es que existen formas efectivas de tratarlo. Comuníquese.
chcw.org/june-is-ptsd-awareness-month/
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27189040/
aafp.org/pubs/afp/issues/2023/0300/posttraumatic-stress-disorder.html#afp20230300p273-b34