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¿De dónde viene la vacilación?

Proporcionar una promoción de la salud eficaz en la comunidad negra ha sido una lucha durante mucho tiempo. Se remonta a estudios históricos como el experimento de Tuskegee de 1932, en el que los hombres negros no fueron tratados intencionalmente para la sífilis.3; a figuras prominentes como Henrietta Lacks, cuyas células fueron robadas en secreto para ayudar a informar la investigación del cáncer4; Se puede entender por qué la comunidad negra duda en confiar en el sistema de salud, cuando históricamente su salud no fue priorizada. El maltrato histórico de las personas negras, así como la transmisión de información errónea sobre la salud de los negros y la desacreditación del dolor negro, le ha dado a la comunidad negra todas las confirmaciones para no confiar en el sistema de atención médica y en quienes operan dentro de él.

Hay varios mitos relacionados con la comunidad negra que todavía se transmiten en la comunidad médica en la actualidad. Estos mitos tienen un gran impacto en cómo se trata a las personas de color en el mundo médico:

  1. Los síntomas de las personas negras son los mismos que los de la comunidad blanca. Las facultades de medicina tienden a estudiar enfermedades y dolencias únicamente en el contexto de las poblaciones y comunidades blancas, lo que no proporciona una representación precisa de toda la población.
  2. La idea de que la raza y la genética determinan únicamente el riesgo en la salud. Es posible que escuche cosas como que las personas negras tienen más probabilidades de tener diabetes, pero se debe con mayor precisión a los determinantes sociales de la salud, como el entorno en el que vive una persona, el estrés que padece (es decir, el racismo) y la atención que recibe capaz de recibir. La influencia de la raza en la salud y el acceso a la atención médica no se discute o estudia activamente en la comunidad médica, lo que hace que los médicos estudien a las personas negras y su salud como un grupo grande en lugar de hacerlo individualmente o con un enfoque comunitario.
  3. No se puede confiar en los pacientes negros. Esto se debe a los estereotipos y la desinformación que se transmite a través de la comunidad médica. Según los hallazgos de Wallace, la comunidad médica tiende a creer que los pacientes negros no son sinceros sobre su condición médica y buscan algo más (es decir, medicamentos recetados).
  4. El mito anterior también alimenta al cuarto; que los negros exageran su dolor o tienen una mayor tolerancia al dolor. Esto incluye creer que las personas negras tienen la piel más gruesa y que sus terminaciones nerviosas son menos sensibles que las de las personas blancas. Para reforzar ideas como esta, un estudio de investigación ha demostrado que el 50% de los 418 estudiantes de medicina encuestados creen al menos un mito racial en lo que respecta a la atención médica. Mitos como estos crean una barrera en el cuidado de la salud, y cuando se piensa en el mito dos, es comprensible por qué la comunidad negra puede tener tasas más altas de problemas de salud.
  5. Por último, los pacientes negros solo están allí para recibir medicamentos. Históricamente, los pacientes negros son vistos como adictos y es menos probable que el dolor se trate adecuadamente en los pacientes negros. Esto no solo influye en la salud de los adultos, sino que realmente comienza cuando los pacientes son niños. En un estudio de aproximadamente un millón de niños con apendicitis en los EE. UU., Los investigadores encontraron que, en comparación con los niños blancos, los niños negros tienen menos probabilidades de recibir analgésicos tanto para el dolor moderado como para el severo.2 Una vez más, volviendo al mito dos, esto apunta a los determinantes sociales de la salud (es decir, el acceso a la atención adecuada) que influyen en la confianza a corto y largo plazo de un paciente negro en el sistema.

Ahora, entrando en el mundo del COVID-19 y la vacuna, hay muchas dudas razonables en cuanto a confiar en el gobierno y, lo que es más importante, confiar en que el sistema de atención médica proporcione la atención adecuada. Esto no solo se deriva del maltrato histórico de las personas negras en el sistema de salud, sino también del trato que reciben las comunidades negras de todos los sistemas de los Estados Unidos. Hemos visto videos que aparentemente muestran brutalidad policial, hemos aprendido sobre casos que muestran la falta de justicia en el sistema judicial de nuestro país y hemos visto a través de la reciente insurrección en la capital de nuestra nación cuando los sistemas de poder son desafiados. Al observar las leyes, las políticas y la violencia recientes y cómo los medios informan sobre estos problemas, se puede ver por qué las personas de color y sus comunidades son reacias a creer que el sistema de atención médica está mirando hacia afuera.

Entonces, ¿qué debemos hacer? ¿Cómo logramos que más personas negras y de color confíen en el sistema de salud y superen la duda razonable? Si bien existen varios pasos para generar una verdadera confianza, un gran paso es aumentar la representación en el sistema de atención médica. La representación también puede influir mucho en la confianza. Un estudio encontró que de un grupo de 1,300 hombres negros a los que se les ofreció un examen de salud gratuito, aquellos que vieron a un médico negro tenían un 56% más de probabilidades de recibir una vacuna contra la gripe, un 47% más de probabilidades de estar de acuerdo con un examen de detección de diabetes y un 72% más probabilidades de aceptar una prueba de colesterol.5 Si esto muestra algo, es que cuando puedes verte en alguien, tiene un gran impacto en sentirte cómodo. Junto con la representación racial, también necesitamos más educación sobre la equidad en la salud y la prestación de una atención equitativa a los médicos. A través de estos cuidadosos cambios en nuestro sistema de atención médica, se puede construir esa confianza, pero llevará tiempo y mucho trabajo.

Entonces, como mujer negra, ¿me vacunaré? La respuesta es simplemente sí y esta es la razón: siento que es lo correcto que debo hacer para protegerme a mí mismo, a mis seres queridos y a mi comunidad. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) encontraron que, en comparación con la comunidad blanca, las personas negras tienen 1.4 veces más probabilidades de tener casos de COVID-19, 3.7 veces más probabilidades de ser hospitalizadas y 2.8 veces más probabilidades de morir de COVID-19.1 Entonces, aunque recibir una vacuna puede ser desconocido y aterrador, los hechos del COVID-19 también son aterradores. Si se pregunta si quiere vacunarse, investigue, hable con su círculo y haga preguntas. También puede consultar el Sitio web del CDC, donde responden a los mitos y hechos de la vacuna COVID-19.

 

Referencias

  1. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, CDC. (12 de febrero de 2021). Hospitalizaciones y muerte por raza / etnia. Obtenido de https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/covid-data/investigations-discovery/hospitalization-death-by-race-ethnicity.html
  2. Wallace, A. (30,2020 de septiembre de 5). Raza y medicina: XNUMX mitos médicos peligrosos que lastiman a los negros. Obtenido de https://www.healthline.com/health/dangerous-medical-myths-that-hurt-black-people#Myth-3:-Black-patients-cannot-be-trusted
  3. Nix, E. (15 de diciembre de 2020). Experimento de Tuskegee: el infame estudio de la sífilis. Obtenido de https://www.history.com/news/the-infamous-40-year-tuskegee-study
  4. (1 de septiembre de 2020). Henrietta Lacks: la ciencia debe corregir un error histórico https://www.nature.com/articles/d41586-020-02494-z
  5. Torres, N. (10 de agosto de 2018) Investigación: Tener un médico negro llevó a los hombres a recibir una atención más eficaz. Obtenido de https://hbr.org/2018/08/research-having-a-black-doctor-led-black-men-to-receive-more-effective-care